第333章 新术式优势巨大
医科大附属医院的院领导，听说赵培儒来到了他们医院，而且还进了急诊手术室做手术…… 顿时就非常重视！ 现在赵培儒的地位很高，不仅身上有着诸多头衔，同时也是他们医科大学的荣誉教授。 不论哪个身份，他们都得过去露以面，以表达对赵培儒的重视。 同时，众人心里，也有几分好奇…… 这赵培儒，突然进他们抢救手术室做什么？ 院领导先派医务科长过来露面。等手术完成后，副院长和姜教授也会露面。 “郑科长！” 急诊科的众多值班小护士，看到医务科长来了，连忙打招呼。 家属看到这这一幕，愈发傻眼了。 先是从一名专家，变成来了两名专家。 现在，似乎又来了一个什么科长领导，是来坐镇的吗？ 难道是怕抢救手术室里面出事？这么说，自家儿子这问题，真的很大？ 家属心理，惶惶不安。 …… 急诊手术室。 赵培儒：“有JF-260V型号的十二指肠镜吧？” 医科大急诊的张副主任，连忙点头道：“有，有一整套对应的系统。” 赵培儒点点头：“好，用十二指肠镜来治疗。” 众人听到这话，面面相觑。 要微创治疗？ 能行吗？ 旁边的贾彦军主任，也眉头一动。 用内镜微创技术疗法吗？难道是将外科胰腺切除的手术，进行微创化？ 可如果只是如此的话，出血量确实会更小，创伤也会更少，但…… 又如何能做到保留胰腺生理功能，以及如何快速降低PCT及CRP指标？ 微创技术是好，cao作要求也更高，但其本质及效果上，应该也拉不开差距才对。 观摩室中的苗岳栋教授，同样在心里分析。 “胰腺切除的资料，我也研究过很多。但没有用十二指肠镜来做这台手术的吧？” “微创技术……引流除尽积液和出血的目的，确实是可以达到。但……” “怎么切除损伤坏死区，怎么做切除后的重新吻合工作？” 胰腺这个部位，处于腹膜后，位置本身就不太容易暴露。外科手术还好，只要游离得当，还是能暴露出来的。可这微创手术，不仅难暴露，甚至连如何介入，都是一个难题！ 在众人的疑惑中，赵培儒开始了犹如表演式的丝滑cao作。 他先将导管置入主胰管，注入对比剂，球囊在十二指肠处逐渐扩张。 扩张压力在赵培儒的cao作下，逐步达到4个标准大气压，随后，快速泄气！ 如此，逐步将狭窄的损伤区扩张开来。 扩张合适后，在胰腺导管处，防止三厘米的胰腺支架。 “嘶，老赵这cao作……” 看到赵培儒这一系列动作，苗岳栋顿时傻眼了。 他印象中的赵培儒，水平可没这么高啊！ “他是专门练过‘十二指肠镜’的cao作吗？怎么cao作的这么好？” “还是说，他之后调到了内镜室工作？多年来磨炼出来的？” 苗岳栋一直也只是听说赵培儒取得了巨大成就，但却从未看过赵培儒的手术视频。 此刻的他，还不知道赵培儒的其他所有cao作，都和这十二指肠镜的cao作一样，丝滑流畅。 他很想问问旁边“对赵培儒非常了解”的贾彦军。 可发现贾彦军此刻，目光灼灼，聚精会神，两眼都睁大的快要突出来了，明显是顾不上回答他的问题。 苗岳栋也只能压下心里的疑惑，等待手术之后再问。 随着赵培儒的cao作步骤，一步步推进。 将胰腺支架支撑到损伤区胰腺导管处时，整个治疗的理念，也全部展现出来。 贾彦军一直看到这里，才突然恍然大悟！ “赵哥这手术所应用的，应该是’扩张和支撑‘的理念。” “而我要做的胰腺中段切除术，是以切除损伤区周围，以及重新吻合的思路。” 这两种思路，从本质上讲，就完全不同！ 一个是“破而后立“，切除取掉损坏的，再将好的对接吻合。 一个是“修补破损”，让其重新恢复成健康状态。 “赵哥的这种‘修补破损’理念，在临床医学领域，无疑要更先进了！” 医学不同于武侠玄幻，不讲究“破而后立“。那只会让病人伤者的身体雪上加霜，造成更大的创伤。 “原本我还以为，赵哥是简单的外科手术微创化而已……” “现在看来，完全不是！” 贾彦军深吸了口气，眼眸中露出几分兴奋。 “这种修补破损的原理思路，无疑能更好的保留胰腺生理功能，对PCT和CRP指标的快速降低，也应该有促进作用。” 贾彦军在胰腺领域研究很深，造诣很高，凭借着丰厚的经验，一眼就能看出赵培儒这种术式，会比他的直接切除，要优秀太多！ 这时，手术台上的赵培儒，突然开始退出十二指肠镜。 “这就……要结束了？” 退镜，那是手术结束的标志。 所有手术室现场众人，都有些讶异。 这台手术，这么快速，步骤这么少的吗？ 如果是“胰腺中段切除”，不仅得开腹，探查，游离，在切除之后，还得重新吻合，检查，缝合。 而赵培儒这，只是进了一个十二指肠镜，在扩张损伤区胰腺导管之后，放置了一条引流导管，就要退镜cao作，就要结束了！ 对比起来，赵培儒这种术式，非常简单高效。 但效果如何，所有人心里都打了个问号。 急诊科的张副主任，作为赵培儒的助手，此刻也不禁出声道：“赵主任，我们不用再做些其他的措施了吗？” 他对这种新术式方法，还是有些不自信。 而且本来都准备好了，要“开刀开腹大干一场”，现在只这么简单就完成手术，着实有些不适应，总觉得还得再做点什么才行。 赵培儒笑道：“不用了。” “耐心等待引流抽吸管，将病人的残损破碎组织和积液流出即可。” “你们之前主张的切除术，是把损伤区切除。自然需要多步cao作。” “而我这种，无需切除，自然也就无需吻合缝合。步骤少了，速度效率自然就高了。” 张副主任似懂非懂的点点头。 他刚才只是按照赵培儒的指令，机械的配合，此刻才能回过头来，仔细琢磨刚才那一整套流程，所蕴含的作用意义。 这时，贾彦军站了出来，给依然有些迷茫的众人，提点了几句。 “刚才赵主任的手术，理念非常先进。“ “是用破损修补的主张。通过重新扩张和支撑损伤区，然后用导管吸取坏死组织。” “以此，来让残余的中段胰腺组织，能重新恢复过来。” 这几句话，就是对赵培儒“破损修补”理念的解释了。 众人顿时恍然！ 一个个看赵培儒的眼神，顿时都变了！ 急诊副主任也眼睛一亮！ 这种抢救方法，比中段切除术，对车祸重伤等胰腺病人无疑更友好。光是不用外科开刀这一点，就不会对病人造成二次损伤，这一点的优势，就已经很大了。 就在众人说话期间，病人的各项术后数据也出来。 “手术时间，115分钟。” 众人看了齐齐一惊！这速度，真快啊！ 贾彦军也心里猛然一跳！要是做胰腺中段手术，一般都得在180分钟左右。这快了也太多了吧？ 足足65分钟的优势！ “术中出血量，180ml。” 这个数据，也让所有人，再次为之动容！ “这出血量真少！要是胰腺中段切除术，出血量怎么也得240ml左右吧？“ 众人纷纷点头。 “光说这基础数据，微创就已经远超开刀了。” “出血量低，手术时间短。而且能够预见的，病人的住院时间也会变短。” “开刀手术，一般都在10天到两周左右。” “而微创手术，一般在8天-10天左右，有的甚至3天就能出院。” 各项基础数据，几乎是全方位碾压。 众人已经眼热起来。 正这时…… 更关键的，病人的各项指征数据汇总出来了。 之前的基础数据，只能说明手术做得快，效率高。 但手术效果做的好不好，还得看各项生命指征数据。 “伤者PCT数值：术前2.01，术后1.6。“ 看到这数据，贾彦军、张副主任等人的呼吸都为之凝滞了！ 下降效果，极其明显！ “下降的这么快？这手术效果也太好了吧！” 他们医科大附属医院，做过那么多台胰腺中段切除术…… 最好的成绩，术后PCT数值也只下降到1.8左右，而一直到病人术后四周，这个数值才能下降到1.2！ 而赵培儒这台手术，才刚刚做完，术后就下降到了1.6。四周后能达到多少？ 估计早能已经康复到正常值了吧！ ”CRP数值，术前238，术后下降到132。” 贾彦军的脑子，跟着嗡的一下。 这CRP数值下降的更明显，比之前PCT数值下降的还明显！ “太优秀了，这种术式的优势，太明显了！” 这两个指征，都是能反应胰腺健康状况重要指征。这种能rou眼可见的快速下降，无疑说明病人的胰腺，正在快速康复着。这可比切除后再吻合，对病人的友好程度好太多了。 至此，他已经完全放下心来！ 这种新微创术式，在手术效果上，也完全具有碾压级别的优势！ 手术时间短、基础数据优秀，手术效果有优势！ 这是全方位的碾压！ 急诊的张副主任，也心动不已。 “这种新术式，太赞了！以后我们急诊抢救室，遇上的所有胰腺中段损伤病人，要是都换成这种抢救术式……” 要是都成这种术式，能给他们急诊的抢救团队省多少事？ 能给来治病救命的病人，提高多少医疗质量？ 不仅是张副主任想学，所有现场的急诊科抢救人员，都想学这种术式。 对比起来，他们之前所用的术式，太低效了。 以张副主任为首的众急诊人，期期艾艾的开口： “赵主任……” “这种术式，我们刚才看了一遍，可里面的很多东西都没看明白，您能再给我们讲解一下么？“ 张副主任尴尬道：“别看我刚才给您当了次助手，可您的cao作速度太快，我的精力都集中在配合您了，很多cao作别说理解了，甚至都没空记下cao作步骤和技巧。” 赵培儒笑道：“好说。” “我会把这种术式，做成一节课程，到时候，你们都可以上app学习。” 众人听了心里一喜！ 课程好啊！ 这可比赵培儒现场随口提点几句，肯定要更系统，更全面，更详细！ 赵培儒：”张主任，你们这有术野视频记录录像吧？给我一份，我讲课时要用到。“ 张副主任连连点头，笑道：“有的有的！” 他太激动了，有了这么优秀的技术，这是所有急诊人的幸事啊！ 老朋友苗岳栋教授，此刻心里也颇为震惊。 他对赵培儒的真实实力水平，有了一个直观的认知！ 以前虽说也听说了赵培儒能开创出种种新思路新技术，但他始终以为，有可能是赵培儒背后团队的功劳。 可今天，他是亲眼所见，看到了赵培儒临时起意才来到急诊科，也是临时才遇到这种“胰腺中段撞上病人”。 就这，立马就能拿出合适的、成熟的、优秀的治疗方案出来。 而且这种方案，不是对旧有技术的改进，而是从零开始开创的，全新理念思路的方案！ “这老赵，和以前全然不同了啊。” 苗岳栋印象中的赵培儒，哪有这么高的水平实力？哪有这么好的信心气质？ “看来在四院临床一线的这些年，锻炼了他，成就了他啊。” 苗岳栋对“重回临床一线”，愈发期待了。 …… 等众人从手术室中出来。 “出来了出来了！” 几个家属立即冲了过来，心脏也扑通扑通狂跳起来！等待着医生的“宣判”。 可是左张有望，没看到儿子被推出来，家属们心里都是一沉。 急诊科的张副主任，过去给家属们解释情况，说伤者还在里面观察，同时还得引流积液，安抚家属的情绪。 家属们听到抢救手术成功，儿子能在十天后出院，二十天左右恢复正常工作生活的消息后，顿时就哭了出来。 担心了两个多小时的他们，一直在压抑着自己的情绪，此刻终于敢哭了。